Cancerul de san metastatic - HER 2
Doresc sa aflu mai multe detalii
Ce este HER2?
HER2 este un receptor cu rol în creșterea celulelor, care se depistează în aproximativ 20% dintre cancerele de sân. Tumorile care au un nivel înalt de HER2 pot fi tratate cu medicamente cu acțiune anti-HER2.
PREZENTARE CAZ - Cancer de san metastatic: HER 2 pozitiv, receptori estrogenici si progesteronici negativi
Dr. Ionela Bizu, medic specialist oncologie medicală vă prezintă cazul clinic al unei paciente tinere, în vârstă de 38 de ani, care s-a prezentat la Clinica Gral Medical cu o stare generală patologică, influențată de sindromul algic major determinat de metastazele de la nivelul scheletului osos. Motiv pentru care pacienta a fost nevoită să își întrerupă activitatea cotidiană, nereușind să se păstreze activă.
(Sursa: https://www.medpagetoday.com/)
Pacienta în cauza a efectuat mai multe investigații (recomandate), iar rezultatele acestora au fost:
- biopsia mamară cu examenul histopatologic și imunohistochimic au confirmat diagnosticul de certitudine: carcinom mamar invaziv, moderat diferențiat G2, ER negativ, PGR negativ, HER 2 pozitiv, Ki67 40 %;
- CT (computer tomograf) în următoarele zone: cap, torace, abdomen, pelvis și scintigrafia osoasă au stabilit stadiul evolutiv al bolii:
- sân stâng cu volum mărit, ocupat cvasitotal de multiple mase tumorale imprecis delimitate, iodofile, de dimensiuni variabile;
- multiple adenopatii secundare: supraclavicular, axilar, retropectoral stâng și mamar intern bilateral;
- modificări de pahipleurită;
- nodul intrapulmonar LIS de monitorizat;
- multiple leziuni osteolitice cu dimensiuni variabile diseminate aleator la nivelul scheletului (craniu, coaste, stern, coloană vertebrală, scapule, bazin și femur drept).
- Consultul cardiologic, EKG-ul și ecografia cardiacă au evaluat pacienta din punct de vedere cardio-vascular, în vederea inițierii terapiei anti-HER2.
Comisia oncologică multidisciplinară Gral Medical - OncoFort s-a reunit, iar ca urmare rezultatelor mai sus prezentate, a stabilit pentru pacienta noastră următoarea strategie terapeutică ca tratament carcinom mamar invaziv:
- dubla blocada anti –HER 2;
- chimioterapie cancer sân;
- radioterapie pentru determinarile secundare osoase durerose, urmate de monitorizările clinice, biologice, cardiologice și imagistice periodice.
După prima administrare a terapiei oncologice s-a obținut o ameliorare semnificativă a sindromului algic, care limita activitățile uzuale zilnice ale pacientei.
În prezent, pacienta se află în tratament de întreținere cu terapia anti-HER2, iar ultimele investigații imagistice efectuate au arătat menținerea răspunsului la terapia propusă de boardul specialiștilor Gral Medical-OncoFort.
Ca o supraviețuitoare cancer sân, și de aproximativ un an, pacienta noastră a reușit să își reia activitatea profesională.
Cancer de sân (cancer mamar) - locul 1 la nivel global
Conform celui mai recent raport care prezintă datele epidemiologice din domeniul oncologic (GLOBOCAN), la nivel mondial, afecțiunea de cancer la sân a depășit ca incidență cancerul pulmonar, trecand pe locul întâi, cu un număr de cazuri noi înregistrate de 2.261.419, reprezentând 11,7 % din totalul neoplaziilor nou diagnosticate în rândul femeilor, doar în 2020.
În ciuda existenței diferitelor tipuri de cancer la femei, boala cancer de sân rămâne în top. Cei de la Globocan ne arată cu ajutorul unei imagini statistice că niciun continent nu este iertat de această tumoare la sân (imagine jos):
Simptomele cancerului de sân (cancer la sân simptome)
Într-un interviu în cadrul Cleveland Clinic, radiologul Dr. Laura Shepardson afirmă că simptomele cancerului de sân nu sunt tocmai simptome:
Laura Shepardson: The number one symptom for breast cancer is no symptom at all.
În cele mai multe cazuri, semnele cancerului au constat în apariția de noduli nedureroși la nivelul sânilor sau la subraț evidențiind un neoplasm mamar sau cancer sân. Alte simptome ce pot indica o tumoare malignă sân:
-
îngroșarea pielii de la nivelul sânului;
-
semne pe sân, sub formă de zone înroșite;
-
schimbări de aspect al mameloamelor;
-
schimbarea dimensiunii, formei și conturului sânului.
Cancer la sân simptome poze:
(Sursa: https://www.womenworking.com)
Durerea în cancerul de sân și simptome cancer mamar la bărbați
Durerea în cancerul de sân poate fi localizată la nivel mamar, însă apare rareori, așa cum spune specialistul din cadrul Cleveland Clinic.
Simptome cancer mamar la bărbați: ceea ce puțini știu este ca și bărbați pot dezvolta cancer la sân. Durerile de sân la bărbați sunt aproape inexistente, însă, în cazul acestora, ca posibile simptome cancer identificăm:
- întoarcerea mameloanelor spre interior;
- scurgeri de lichid, chiar sângerări;
- sau apariția de mici ganglioni mamari.
Progresele făcute în ultimii ani, în ceea ce privește înțelegerea biologiei tumorale asociată cu descoperirea de noi molecule terapeutice, au contribuit la ameliorarea semnificativă a rezultatelor în cazul pacientelor diagnosticate cu afecțiunea cancer mamar.
Poze cancer sân:
Rata de supraviețuire cancer mamar
Specialiștii străini au realizat studii cu privire la rata de supraviețuire cancer mamar, iar aceasta este optimistă: în UK, în funcție de stadiul în care se află afecțiunea există sanse de supraviețuire de la 70% la 90% (sanse de supravietuire cancer la san stadiul 3). Procentele se micșorează în cazul tumorii ce se află în stadiul 4 și sunt de doar 25%.
Sfatul medicilor oncologi către întreaga populație este să realizeze că orice diagnostic precoce, cu privire la posibilele simptome de cancer (și în special în cazul afecțiunii de cancer galopant) poate influența în sens ascendent rata de vindecare și de supraviețuire. Aceștia ne recomandă screeningul (screening cancer mamar/mamografie) anual, ca parte integrantă a vieții noastre.